Poumon - Dépôts multiples de carcinome secondaire dans le poumon et la plèvre - Erler Zimmer
Histoire clinique
Cette femme de 47 ans a été admise pour une carcinose à un stade avancé. À l’examen, un foie ferme et une masse dans la région pelvienne droite étaient palpables. Elle présentait des symptômes constitutionnels depuis plusieurs mois avant de consulter un médecin. L'admission était pour des soins palliatifs et, malheureusement, elle est décédée peu de temps après.
Pathologie
Le poumon gauche intact présente de nombreux nodules tumoraux pâles de différentes tailles dispersés dans toute sa substance. Plusieurs nodules proches du hile sont fusionnés. Du tissu tumoral pâle est présent dans les ganglions lymphatiques hilaires. De petits nodules tumoraux allant de 2 mm à 2 cm peuvent être observés sous la plèvre épaissie sur les surfaces costale, médiastinale et diaphragmatique. Histologiquement, ceux-ci ont été identifiés comme des dépôts métastatiques d'adénocarcinome. L'autopsie a révélé un adénocarcinome de l'ovaire avec des métastases aux poumons, au cœur, au foie et au péricarde.
Informations complémentaires
Les métastases pulmonaires sont plus fréquentes que le cancer primitif du poumon. Les maladies malignes provenant de n’importe quelle partie du corps peuvent se propager aux poumons en raison de leur riche apport sanguin et de leur drainage lymphatique. Les sarcomes métastasent généralement dans la circulation sanguine, tandis que les carcinomes se propagent via la circulation sanguine, le système lymphatique ou une combinaison des deux.